Uszkodzenie stożka rotatorów- przyczyny, objawy i leczenie

Czym jest stożek rotatorów?

Stożek rotatorów inaczej nazywany jest pierścieniem rotatorów. Składa sie on z czterech mięśni rotatorów barku, okalających głowę kości ramiennej. Mięśniami tymi są mięsień nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, podłopatkowy oraz obły mniejszy. Stożek rotatorów pełni bardzo ważne funkcje, m.in. stabilizuje głowę kości ramiennej w panewce łopatki. Odpowiada także za odwodzenie, czyli uniesienie ramienia w bok oraz za rotację w stawie ramiennym, umożliwiając ruchy skrętne. 

Uszkodzenie stożka rotatorów- na czym polega?

Ogólnie mówiąc, uszkodzenie stożka rotatorów może być ostre lub przewlekłe. W przypadku uszkodzenia ostrego dochodzi do naderwania lub zerwania jednego lub więcej ścięgien, co związane jest z urazem w wyniku np. upadku. Częstszym rodzajem uszkodzeń są jednak uszkodzenia przewlekłe, które związane są ze zmianami zwyrodnieniowymi. Ścięgna z czasem po prostu nadrywają się, powstają zwapnienia, a w skrajnych przypadkach może dojść nawet do zaniku mięśni. Przyczyną przewlekłego uszkodzenia stożka rotatorów jest przede wszystkim wiek powyżej 60 lat, a poza tym skłonność genetyczna, praca czy inne czynności wymagające częstego unoszenia rąk ponad głowę oraz nadwaga i otyłość. Co ciekawe, uszkodzenie zazwyczaj dotyczy ręki dominującej i zdecydowanie najczęściej dotyka mężczyzn. 

Objawy uszkodzenia stożka rotatorów

Uszkodzenie stożka rotatorów najczęściej zazwyczaj ma związek z przeciążeniem ramienia. Objawia się bólem w barku podczas odwodzenia ramienia. Ponadto, często pojawia się ograniczenie ruchomości stawu, jego obrzęk, a także uczucie przeskakiwania czy blokowania się stawu. Najczęściej zgłaszanym objawem jest jednak ból, określany jako umiejscowiony głęboko w stawie. Typową ich cechą jest to, że występują w nocy, wybudzając ze snu lub utrudniając zasypianie. 

Leczenie uszkodzenia stożka rotatorów

Leczenie zazwyczaj rozpoczyna się wówczas, gdy uszkodzenie zaczyna powodować przykre dolegliwości. Jeżeli choroba rozwija się np. u starszej osoby, ale nie powoduje żadnego dyskomfortu, nie jest zalecane leczenie. Warto wiedzieć, że z wiekiem osłabienie siły mięśniowej jest naturalne i nie wymaga leczenia. Sposobem zwalczania objawowego uszkodzenia stożka rotatorów jest odpowiednio dobrana fizjoterapia. W niektórych przypadkach skuteczne jest także podanie w okolicę uszkodzenia płytkopochodnych czynników wzrostu. Możliwe jest także zastosowanie metody operacyjnej.