Ginekomastia czy lipomastia – jak je odróżnić?

Powiększenie piersi u mężczyzny może wynikać z nadmiaru tkanki tłuszczowej, rozrostu gruczołu lub połączenia obu tych zmian. W zależności od przyczyny tego stanu mówimy więc o lipomastii lub ginekomastii. Choć te przypadłości mają podobne skutki wizualne, wymagają innego postępowania i metod leczenia.

Czym różni się ginekomastia od lipomastii?

W przypadku ginekomastii mówimy o przeroście tkanki gruczołowej piersi, czemu niekiedy może towarzyszyć też przerost tkanki tłuszczowej. Jest to skutek przewagi działania estrogenów nad androgenami na gruczoł sutkowy. Te zaburzenia obserwuje się m.in. u pacjentów chorujących na nadczynność tarczycy. Inną, poważniejszą przyczyną mogą być nowotwory wydzielające estrogeny lub wpływające na ich wyższe stężenie. Ginekomastia może być również skutkiem przyjmowania sterydów anabolicznych oraz niektórych leków.

W lipomastii za powiększenie piersi odpowiada z kolei wyłącznie nagromadzona tkanka tłuszczowa. Problem często występuje u osób z nadwagą lub otyłością, ale może dotyczyć także szczupłych mężczyzn.

Jak sprawdzić, z jaką przypadłością zmaga się pacjent?

Przypadłości różnicuje się na podstawie badania USG. Pacjent, który zauważył u siebie powiększenie piersi, powinien udać się do lekarza z kwalifikacjami do takiej diagnostyki, najlepiej do radiologa. Od jakości tego badania zależy bowiem diagnoza i plan zabiegu.

Przed wykonaniem USG lekarz przeprowadzi również badanie palpacyjne, na podstawie którego oceni rodzaj tkanki w okolicy piersi. W przypadku ginekomastii pod brodawką można wyczuć bardziej spoistą, niekiedy ziarnistą tkankę, a piersi mogą być tkliwe lub bolesne. Z kolei przy lipomastii piersi są miękkie i bardziej przypominają kobiecy biust.

Jak leczy się lipomastię?

Jeżeli powiększenie piersi wynika z nadmiaru tkanki tłuszczowej, a pacjent zmaga się z nadwagą lub otyłością, redukcja masy ciała oraz ćwiczenia mogą poprawić wygląd klatki piersiowej. Niestety jeśli mężczyzna zmaga się z ginekomastią, wdrożenie diety i aktywności fizycznej nie rozwiąże problemu, którego przyczyną jest przerost gruczołu.

U pacjentów z lipomastią, w przypadku których powiększenie piersi utrzymuje się mimo redukcji nadmiernej masy ciała, zwykle przeprowadza się liposukcję. Zabieg polega na odessaniu tkanki tłuszczowej przez niewielkie nacięcia.

Jak wygląda leczenie pacjentów z ginekomastią?

U pacjentów z ginekomastią, która wynika z chorób ogólnoustrojowych lub zaburzeń endokrynologicznych, konieczne jest wdrożenie leczenia ukierunkowanego na chorobę podstawową. Oprócz tego lekarz może chirurgicznie wyciąć nadmiar tkanki gruczołowej.

U części pacjentów występuje postać mieszana, czyli jednoczesny przerost tkanki tłuszczowej i gruczołowej. W takim przypadku można połączyć liposukcję z zabiegiem chirurgicznym.

Jak to wygląda w praktyce

Pacjent zgłosił się na konsultację, ponieważ mimo redukcji masy ciała jego piersi nadal były powiększone. W badaniu USG stwierdzono zarówno rozrost tkanki gruczołowej, jak i nadmiar tłuszczu, czyli postać mieszaną. Lekarz wyjaśnił mu, że dalsza redukcja masy ciała nie usunie powiększonego gruczołu, a sama liposukcja pozwoli pozbyć się jedynie tkanki tłuszczowej. Po ustaleniu przyczyny zmian i zakwalifikowaniu pacjenta do zabiegu zaplanowano liposukcję oraz wycięcie nadmiaru tkanki gruczołowej.

Jeżeli zauważasz u siebie powiększenie piersi i chcesz poznać jego przyczynę, umów konsultację w naszej klinice. Lekarz zbada zmiany i przedstawi możliwości leczenia: https://estekrakow.pl/.

FAQ

Czy ginekomastię można odróżnić od lipomastii po wyglądzie?

Sam wygląd klatki piersiowej nie wystarcza do pewnego rozpoznania. W różnicowaniu wykorzystuje się badanie lekarskie oraz USG.

Czy szczupły mężczyzna może mieć lipomastię?

Tak. Lipomastia często występuje przy nadwadze lub otyłości, ale może dotyczyć również szczupłych mężczyzn.

Czy schudnięcie może usunąć ginekomastię?

Redukcja masy ciała może zmniejszyć ilość tkanki tłuszczowej, ale nie usuwa przerośniętego gruczołu. Dlatego przy ginekomastii samo odchudzanie nie rozwiązuje przyczyny problemu.

Czy ginekomastia i lipomastia mogą występować jednocześnie?

Tak, jest to tzw. postać mieszana, w której występuje zarówno nadmiar tkanki tłuszczowej, jak i gruczołowej. Sposób postępowania dobiera się wtedy do obu składowych problemu.